浅谈全飞秒激光近视手术

近视是由于遗传或用眼不当导致的一种屈光不正情况。

近视了，我们常常看不清远处的东西，坐在教室看不清黑板影响学习，走在路上看不清熟人令人尴尬……近视虽不是什么大问题，却严重影响我们的工作学习。

戴眼镜是目前矫正近视的主要办法。

但是，无论是架在鼻子上的眼睛还是隐形眼镜都有些小小缺憾：戴眼镜要么是影响美观、不方便，要么容易增加眼部感染风险。

近视了，不想戴眼镜，还有什么办法看清楚美丽世界？

近些年发展起来的全飞秒激光手术技术，是目前国际上最先进的角膜屈光手术之一，为近视患者带来福音。整个手术过程无刀、无瓣、微创，手术时间短且精确性高，有可能圆您摘去眼镜的梦想。

今天就让我们来了解一下全飞秒激光手术技术。

全飞秒激光手术哪些人可以做

1、年满18岁、屈光度数稳定2年及以上且不在孕期或哺乳期内有摘镜需求的成年人。

2、未满18岁、如有择业要求、高度屈光参差等特殊情况，在直系亲属监护人(如父亲或母亲)的陪同和充分了解手术及风险、经手术医生评估适宜手术后可谨慎进行手术。

全飞秒手术禁忌人群

该手术并非人人都能做，以下人群属于手术禁忌人群：

1、严重的干眼症；

2、明确的圆锥角膜；

3、屈光度不稳定(每年近视度数增加超过-0.75D)，重度弱视者；

4、严重的角膜疾病，如反复发作的病毒性角膜炎；

5、甲亢、突眼症、眼睑闭合不全患者；

6、未受控制的青光眼；

7、严重的全身结缔组织或自身免疫疾病等。

全飞秒手术有什么风险

所有的手术都是有风险的，角膜屈光手术的术后并发症有：

1、过矫、欠矫、屈光回退。

2、术后干眼、夜间眩光、视觉质量欠佳。

3、术后高眼压，术后角膜雾状混浊，圆锥角膜发病等。

因此，术前需要进行一套详细的眼部检查，来确定是否可以接受手术。

只要去正规医院做手术，手术是很安全的，术后出现并发症的概率非常低。

当然，高度近视的朋友们需要留意：如果手术后用眼习惯不好的话（如长时间近距离用眼），即使做了手术，也有可能再次近视。（不过成年人度数一般会比较稳定）。

手术期该如何做

1、术前准备

如果您已经决定要做角膜屈光手术，一定要提前完善术前检查（2-3小时），评估是否存在手术禁忌症，预约手术时间。

如有佩戴隐形眼镜的习惯，需要停戴一段时间。手术前在家需要提前做好注视训练，保持饮食和睡眠健康，术前1天维护好个人卫生。

手术当天应避免开车、化妆和使用香水及假睫毛。

2、术中注意事项

您进入手术室以后，会有护士先对您的眼睛进行冲洗和消毒，请按照护士们的提醒配合完成。待您在手术床上躺稳后，请盯住正上方闪烁的绿灯，同时睁开双眼（不是单眼），不要说话，不要乱动，放松身体，听医生指令。

一般手术开始时，会有一个探头对眼球进行吸住固定，此时会有眼部酸胀感，请保持眼球不动。激光扫描时间约为24s，医生在进行激光扫描前也会提醒您，在扫描过程中正上方的绿灯可能会突然模糊，请您务必坚持眼球不动，且不能挤眼或闭眼，直至激光扫描结束。

激光发射完毕后，手术医生将会对角膜透镜进行分离并取出，这时您只需要盯住灯光方向即可。

3、术后可能出现短期不适症状

术后早期最常见的不适主要有视物模糊、眼部酸胀感、流泪、怕光等症状，一般局部使用滴眼液、加强休息后2-3天可明显好转。

术后1-3月可能会干眼、眩光、视疲劳等症状，对于绝大多数人来说，随着术后眼部的恢复和术后适应，症状会逐渐改善，极少数症状持续的朋友们，可以通过特殊的光学眼镜，翻转拍训练、或者制定个性化的二次手术方案，进一步改善相关症状。

术后注意事项

1、定期复查

术后1天、1周、1月、3月及半年、1年均需要复查，尤其是术后1月内，医生会判断是否存在一些需要立即处理的术后并发症，同时根据复查时您的眼部情况调整用药。

2、术后避免碰水和化妆品

术后两周内洗澡、洗头、洗脸时注意不要让脏水如肥皂水或洗头水泡沫溅入眼内，不能用力挤眼和揉眼，手术后至少36小时内避免使用眼霜、眼霜及任何面部产品或染发产品，两周之内不建议眼部化妆。

3、术后避免剧烈运动

通常术后一周后可以参加一般的体育活动，包括慢跑、瑜伽等非剧烈运动，只要注意避免汗水流入眼中或碰撞到眼睛即可；

一个月内不要做可能撞到眼睛的剧烈对抗运动，如篮球或足球等，尽量避免汗水入眼；

一般建议术后1-3月内不进行游泳、潜水、蒸洗桑拿等活动，具体的时间也需要参考个人术后的恢复情况。对于高度近视人群，不建议进行极限运动。

4、术后注意用眼卫生

术后2周内尽量少看电脑、手机等容易导致视疲劳的电子产品。如因工作需要，可适当缩短每次用眼的时间，根据眼部恢复情况逐渐延长用眼时间和强度。

5、术后尽量佩戴防护眼镜

手术当天应避免开车。轻度、中度屈光不正的患者由于术后1月内，角膜水肿并未完全消退，可能出现夜间眩光的症状，因此不建议夜间或在光线较暗时开车。

乘坐地铁、火车及飞机等交通工具一般不受影响，如有外出建议佩戴防护眼镜。

6、术后坚持局部用药

手术后为了预防感染及减轻眼部炎症及不适症状，通常会在1月内酌情使用局部滴眼液，主要包括抗生素类、激素类、人工泪液类、促进角膜修复的生物制剂等。根据术后恢复情况和时间，医生会适当调整部分滴眼液的使用种类及频次，请遵医嘱。

7、术后应清淡饮食

对于术后饮食没有严格的禁忌，建议您一周内尽量少吃辛辣、油腻等刺激性食物，尽量不吸烟、不喝酒。