几乎所有的心脏疾病患者和90%的健康人群均可出现早搏。早搏，又称期前收缩，是指在规则的心脏节律的基础上，异位起搏点发放冲动而提前发生的心脏搏动。
药物治疗原则
按照发生的部位，早搏分为室性早搏、房性早搏和交界性早搏。
1、室性早搏
健康人群和各种心脏病患者均可发生室性早搏，其临床症状变异性大，大多数患者可无明显症状，最常见的症状包括心悸、胸闷、心跳停搏感。
（1）有器质性心脏病的室早
首要处理是按照相关指南和规范对基础心脏病进行标准治疗。如未诱发其他严重心律失常，不建议常规应用抗心律失常药物。
（2）不伴有器质性心脏病的室早
通常无需药物治疗。对精神紧张和焦虑的患者可使用镇静剂或小剂量β受体阻滞剂口服，但疗效有限，仅有10%~15%的患者室早抑制>90%。症状明显者，治疗仅以消除症状为目的，可口服美西律或普罗帕酮。
2、房性早搏和交界性早搏
健康成人进行24 h动态心电图监测，约60%的人有房性早搏发生。和室早相似，房性早搏和交界性早搏常见的症状是心慌、心悸、心跳停顿，也可无任何不适。
房早和交界性早搏通常无需治疗。当症状明显或诱发其他快速性心律失常时，应给予治疗。
消除精神紧张、情绪激动、吸烟、饮酒、过度疲劳、焦虑等诱因，避免过量服用咖啡或浓茶；合并器质性疾病的患者，应积极治疗原发病。
房早的药物治疗可考虑应用β受体阻滞剂，亦可选用钙离子拮抗剂。
药物举例
1、普萘洛尔
2、美托洛尔
3、阿替洛尔
4、地尔硫䓬
5、维拉帕米
文献索引：
1. 中华医学会, 中华医学会临床药学分会, 中华医学会杂志社, 等. 早搏基层合理用药指南. 中华全科医师杂志, 2021, 20(3): 302-306.
2. 张萍, 朱俊, 胡大一. 早搏基层诊疗指南（2019年）. 中华全科医师杂志2020, 19(07): 561-566.
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