孩子雾化，家长应该注意些什么！

为什么孩子咳嗽，做了雾化，症状还是没减轻，还是在加重，又出现了发热的症状。

雾化吸入是我们在呼吸道疾病和哮喘中经常用到的治疗手段之一。雾化吸入是一种以呼吸道和肺为靶器官的直接给药方法，具有起效快、局部药物浓度高、用药量少、应用方便及全身不良反应少等优点。

我们先来复习一下雾化的一些知识点。

对于儿童来说，适合雾化给药的疾病症状有很多。

首先适用于哮喘和喘息相关疾病，如儿童哮喘急性发作和稳定期，婴幼儿的喘息而引起咳嗽的疾病包括咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽、嗜酸性粒细胞支气管炎；

其次肺部炎性疾病，如最近发病率很高的支原体肺炎、毛细支气管炎、感染后咳嗽、百日咳、急性喉支气管炎；还有耳鼻喉科相关疾病，像慢性鼻窦炎、急性会厌炎、急性喉炎等。

雾化需要注意的事项

1.吸药后漱口及洗脸

雾化时，药液被吸附在口腔、唇边、脸旁各处，会给孩子带来不适。治疗结束后，及时清洗可避免引起皮肤问题。这里尤其是要注意，避免药物进入眼睛。

2.面罩紧贴，药物要完全吸入

做雾化时必须孩子配合。有的孩子哭闹，面罩对不住口鼻；有的家长以为吸进去就可以了，这是不对的。面罩离面部最远不要超过2厘米，以保证药物完全吸入，剂量充足才能保证疗效。

3.手柄需要垂直

有的家长担心孩子不配合，会选择趁孩子睡着时做雾化，但手柄需保持垂直，以免雾化药物倾倒漏出。

4.雾化姿势

在卧位或侧卧位，则可能因雾化器内药液流入口腔而引起呛咳。

5.雾化前饮食

我们建议雾化吸入治疗前1小时左右不进食，注意清洁口腔分泌物和食物残渣，以防雾化过程中气流刺激引起呕吐。

我们可以回忆一下，是否有以上的问题，操作之前的准备工作是否不够充分，在雾化操作当中是否有不正确的地方。

排除了以后，咳嗽依然没有减轻，那么我们还需要考虑其他原因。

近期肺炎的孩子很多，咳嗽发热经过常规治疗无效，即使这个时候血常规正常，建议最好拍个胸片，排除一下肺炎。因为在临床中有些肺炎的表现并不典型，所以这个一定要记住。

肺炎是可能的最常见的原因，所以一定要考虑到疾病发生变化的因素。

除此之外，家长还需注意孩子是否有存在药物不良反应和药物过敏的情况。

再补充几点雾化中需要注意的事项

1、建议孩子在安静或睡眠状态下雾化。

2、吸入时建议用嘴巴深吸气、鼻呼气的方式，使药液充分达到支气管及肺内，且手柄需保持垂直，以免雾化药物倾倒漏出。

3、如果孩子在雾化前哭闹，或为了避免孩子哭闹，建议刚开始雾化时，可以将面罩离孩子面部6~7 厘米，然后逐步减少到2-3厘米左右，最好是面罩离面部不超过2厘米，最后紧贴口鼻部，让孩子逐渐适应喷雾方式及其温度。

4、在吸入过程中，雾化速度由慢到快, 雾化量由小到大。

5、在雾化中家长要时常观察，防止气道痉挛的发生。