脸色发白就是贫血吗？不同人群应该如何补铁？

俗话说，一白遮百丑。在东方审美里，不少人以肤白为美，但也有人提出异议，脸色发白是贫血表现，不可取，真的是这样吗？

确实有这个可能，乏力易倦、头晕眼花、脸色苍白等等是贫血常见的症状表现。

但仅凭脸色难以断定，需要结合血常规、铁代谢等等检查项目，才能够确诊。

参与血红蛋白和血红细胞形成的营养素包括铁、叶酸、维生素B12、维生素B6、维生素A、维生素C、蛋白质等等，其中又以缺铁性贫血最为常见。

尤其是女性，因为月经期、妊娠或哺乳等原因，需铁量增加，若不补充高铁食物，就容易造成缺铁性贫血。

缺铁有哪些表现？

精神行为异常，如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖；

体力、耐力下降；易感染；

儿童生长发育迟缓、智力低下；

口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂、吞咽困难；

毛发干枯、脱落；皮肤干燥、皱缩；指（趾）甲缺乏光泽甚至出现匙状甲。

哪些食物含铁丰富？

含铁丰富的食物有瘦猪肉、牛肉、动物肝脏、动物血等。这些食物不仅铁含量高。而且所含的铁很容易被人体吸收利用，是人体铁的最佳来源。

绿叶蔬菜的铁含量在蔬菜中相对较高，这些蔬菜往往也含有较多的维生素C，可促进所含铁的吸收利用，但同时也含有可以抑制铁吸收的草酸和植酸，因此不能依赖通过绿叶蔬菜补铁。

不同人群缺铁性贫血的防治建议

普通成人

根据《中国居民膳食指南（2022年版）》，普通成人推荐的铁摄入量为12～20mg/d。动物食品铁吸收率高（可达20% ），植物食品铁吸收率低（1%~7%）。进食谷类、乳类和茶等会抑制铁剂的吸收，鱼、肉类、维生素C可加强铁剂的吸收。

（1） 对于一般人群，应通过改善膳食组成、改进食物加工方法等，增加膳食铁的摄入量。通过食物多样性和平衡膳食，达到《中国居民膳食营养素参考摄入量》中建议的各种营养素摄入量。

（2） 如确定为缺铁性贫血，应增加摄入富含铁、维生素C等微量营养素的食物。减少摄入植酸、多酚含量较高的食物。同时应增加富含叶酸、维生素A、维生素B6、维生素B12等的食物。

（3） 如有条件，可寻求营养师的配餐指导以实现合理膳食。

（4） 鼓励使用营养强化食品、营养补充食品、营养配方食品和膳食营养素补充剂。

孕妇和哺乳期女性

随着妊娠的进展，孕妇血容量和红细胞数量逐渐增加，胎儿、胎盘组织的生长均额外需要铁。

整个孕期约额外需要增加600～800 mg铁。

（1） 每日摄入绿叶蔬菜，整个孕期应口服叶酸补充剂 400 μg/d。

（2） 孕中、晚期应每日增加20～50 g红肉，每周吃1～2次动物内脏或血液，乳母应增加富含优质蛋白质及维生素A的动物性食物，建议每周吃1～2次动物肝脏。

（3） 不宜饮用浓茶、咖啡。

（4） 根据铁营养及贫血状况，可使用营养强化的食物和膳食营养素补充剂。孕妇个体应补充营养素补充剂，每日补充5～60 mg元素铁，持续整个孕期。也可每周一次补充，补充120 mg元素铁、2800 μg叶酸，持续整个孕期。

（5） 根据铁营养及贫血状况，可使用营养补充食品，如孕妇、乳母营养补充食品。

老年人

（1） 摄入充足的食物，保证大豆制品、乳制品的摄入。

（2） 适量增加瘦肉、禽、鱼、动物肝脏、血的摄入。

（3） 增加蔬菜和水果的摄入。

（4） 饭前、饭后1h内不宜饮用浓茶、咖啡。

（5） 鼓励膳食摄入不足或者存在营养不良的老年人使用含铁、叶酸、维生素B12的营养素补充剂和强化食物。

最后，日常饮食除了需要注意食物多样、营养均衡，也需要根据不同阶段的生理特点灵活调整。

如果真的身体出现了各种疑似贫血的不适症状，建议前往医院，确定导致贫血的病因，治疗原发病，必要时口服铁剂治疗或者静脉注射铁剂进行治疗。